PREMIUM APPLIANCES S.R.L. Completați acest formular doar dacă doriți să vă retrageți din contract. Date client Nume și prenume * Telefon * E-mail * Adresă * Date comandă Număr comandă * Data comenzii * Data primirii produsului * Număr factură * Produse returnate Denumire produs * Cod produs Cantitate * Motivul returului (opțional) Cont bancar pentru rambursare Titular cont * IBAN * Banca * Declarație Solicit retragerea din contractul de vânzare la distanță și returnarea produselor menționate mai sus. [acceptance* acord] Confirm că informațiile furnizate sunt corecte și sunt de acord cu prelucrarea datelor personale pentru soluționarea cererii de retur. [/acceptance] Data Semnătura (scrieți numele complet)